Klinik für Innere Medizin – Gastroenterologie, Stoffwechsel- und Infektionskrankheiten

Die modern ausgestattete Endoskopieabteilung zählt zu den zentralen Bereichen der Klinik. Hier werden jährlich über 5.000 Untersuchungen durchgeführt. Zum Einsatz kommen hochauflösende Geräte und innovative Verfahren, die sowohl diagnostische als auch therapeutische Eingriffe ermöglichen.

• Magenspiegelung (Gastroskopie)
  Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms. Neben der Diagnostik können auch therapeutische Maßnahmen erfolgen, z. B. Blutstillung, Einlage von Stents oder Setzen von Clips
• Darmspiegelung (Koloskopie)
  Untersuchung des Dickdarms zur Früherkennung und Behandlung von Erkrankungen wie Darmkrebs oder Polypen. Polypen können direkt entfernt werden, auch mittels moderner Verfahren wie der ESD (Endoskopische Submukosadissektion) oder Vollwandresektion
• Enddarmspiegelung (Rektosigmoidoskopie)
  Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen im Bereich des Enddarms, z. B. Hämorrhoiden
• ERCP (Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie)
  Darstellung und Behandlung von Erkrankungen der Gallenwege und des Bauchspeicheldrüsengangs, z. B. Entfernung von Gallensteinen oder Einlage von Stents
• Cholangioskopie
  Direkte Spiegelung der Gallenwege zur genaueren Diagnostik und Therapie
• PTC / PTD
  Darstellung und Entlastung der Gallenwege von außen bei bestimmten Erkrankungen
• Endosonographie (endoskopischer Ultraschall)
  Kombination aus Endoskopie und Ultraschall zur detaillierten Darstellung von Organen und Gewebe – inklusive gezielter Punktionen und Stenteinlage
• Kapselendoskopie
  Schlucken einer kleinen Kamerakapsel zur Untersuchung des Dünndarms, der mit herkömmlichen Methoden schwer erreichbar ist
• Doppelballonenteroskopie
  Spezielle Dünndarmspiegelung mit erweiterten diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten

Im Sonographielabor werden mit modernen High-End-Ultraschallgeräten vielfältige Untersuchungen durchgeführt. Diese sind besonders schonend, da sie ohne Strahlenbelastung auskommen.

• Abdominalsonographie (Ultraschall des Bauchraums)
• Schilddrüsensonographie
• Feinnadelpunktionen, z. B. der Leber
• Abszessdrainagen
• Pleurapunktion (Brusthöhle) und Aszitespunktion (Bauchhöhle)

Zur Abklärung funktioneller Beschwerden stehen spezialisierte Untersuchungen zur Verfügung:

• H₂-Atemtests
  Nachweis von Nahrungsmittelunverträglichkeiten wie Laktose-, Fruktose- oder Sorbitintoleranz oder bakterielle Fehlbesieglung
• 24-Stunden-pH-Metrie mit Impedanzmessung
  Messung Rückfluss von Flüssigkeit  in der Speiseröhre zur Diagnose der Refluxkrankheit (Sodbrennen)
• Manometrie
  Druckmessungen der Speiseröhre und des Enddarms zur Beurteilung von Bewegungsstörungen

Erkrankungen wie Darmkrebs, Magenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Speiseröhrenkrebs und Gallengangskrebs gehören zu den häufigsten Krebserkrankungen. Eine frühzeitige Diagnose verbessert die Heilungschancen erheblich.

Die Klinik bietet:

• Umfassende endoskopische Diagnostik
• Entfernung von Polypen und Frühkarzinomen, auch mit innovativen Verfahren wie der Endoskopischen Submukosadissektion (ESD) und Vollwandresektion (FTRD)
• Endosonografische Untersuchungen mit gezielten Gewebeentnahmen (Punktionen)

Als Teil des zertifizierten Darmzentrums erfolgt die Behandlung interdisziplinär in enger Zusammenarbeit mit Chirurgie, Onkologie und weiteren Fachbereichen.

Bei fortgeschrittenen Erkrankungen stehen palliative (lindernde) Verfahren im Vordergrund, die die Lebensqualität verbessern:

• Argon-Plasma-Koagulation zur Tumorverkleinerung
• Stentversorgung zur Offenhaltung verengter Abschnitte im Verdauungstrakt
• Anlage von Ernährungssonden (PEG, PEJ), wenn eine normale Nahrungsaufnahme nicht mehr möglich ist

Zu den häufigen chronischen Erkrankungen zählen:

• Morbus Crohn
• Colitis ulcerosa

Diese sogenannten chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) können zu Bauchschmerzen, Durchfällen und Gewichtsverlust führen.

Die Klinik bietet:

• Umfassende endoskopische Diagnostik des gesamten Verdauungstraktes
• Behandlung von Engstellen (Stenosen) durch Dilatation
• Moderne medikamentöse Therapien, einschließlich Biologika und und Small Molecules

Typische Krankheitsbilder sind:

• Gallensteine
• Entzündungen der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis)
• Tumoren der Gallenwege oder des Pankreas

Therapieangebote:

• Endoskopische Entfernung von Gallengangssteinen, auch mittels Elektrohydraulischer Lithotripsie (Laserlithotrypsie)
• Einlage von Stents in Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge (auch Metallstents)
• Cholangioskopie zur gezielten Diagnostik
• Drainage der Gallenwege von außen (PTC) oder von innen mittels Endosonografie

Ein besonderes Verfahren ist die Anlage eines Lumen-Apposing Metal Stents (LAMS). Dabei handelt es sich um einen speziell geformten Stent, der zwei Hohlorgane direkt miteinander verbindet. Dieses Verfahren wird beispielsweise eingesetzt zur:

• Drainage von Pankreaspseudozysten
• Behandlung von Gallenwegsabflussstörungen
• Anlage von Verbindungen im Magen-Darm-Trakt (z. B. Gastrojejunostomie)